儿童多动抽动?儿童多动症有效治疗?

在线预约 | 咨询专家      进入专家答疑区     来源:河南省医药科学研究院附属医院
冲动Impulsiveness  ADHD的第三个核心症状是:冲动。喜欢插队,爱打岔,爱插嘴,或在老师问题还没问完就脱口回答,或激惹伙伴。由于这些特性使得孩子做轮替的游戏很困难,急不可耐,做事情草率,不能三思而行。  对日常生活的影响ImpactonDailyLife  如果不治疗,多动症可能影响孩子的社交发展和学业。由于注意力差,使得学习成绩很糟糕。喜欢打岔,或破坏秩序,影响他的交友。这些挫折使得孩子自尊低下,容易出现冒失的和危险的行为。多动症也会增加儿童抑郁和焦虑障碍的风险。  多动症的病因CausesofADHD  虽然做了大量的研究,但对于ADHD的病因至今还没完全搞清楚。现有的研究表明,ADHD是一种复杂的多基因遗传倾向的疾病,同时也受到多种自然和社会环境因素影响。环境毒素论认为,铅中毒、酒精、吸烟能够诱发ADHD;少数病人受到食品添加剂和食物过敏的影响有关;也有研究认为:缺铁、必需脂肪酸缺乏、锌和其它矿物质缺乏与ADHD发病有关,但这证据并不是太充分。  ADHD与执行功能ExecutiveFunctions  研究发现ADHD患儿大脑的执行功能有明显的损害。主要表现在:对行为、情绪、反应的自我调节不足;组织能力受损,计划行为超时;直接目标行为无力;社会功能和适应性减低。  ADHD的共患病Comorbidities  ADHD45%有一种共患病;30%有二种共患病;10%有三种共患病。常见的共患病:强迫症、焦虑症、学习障碍、情绪障碍、对立违抗性障碍、品行障碍、吸烟、物质滥用和抽动症。  多动症的诊断DiagnosingADHD  基本的诊断方法近二十年变化不大。主要根据:详细的病史,全面的体格检查,神经发育功能的评估,一般不需要实验室检查。重点是借助各种评定量表。显示有注意力不集中,活动过度和冲动的组合表现,症状必须至少持续6个月以上,严重的程度与他(她)的年龄不相适应。症状在7岁以前就已经出现。并排除了药物因素和相关的医学问题。  ADHD的分型TypesofADHD  ADHD有3种类型:混合型,最常见,同时具备注意力不集中,多动和冲动行为表现;多动冲动型,孩子表现为躁动不安和无法控制冲动;注意分散型,又称注意缺陷障碍,注意力集中很困难,但他们通常没有过度的多动,也不扰乱课堂纪律。  ADHD的治疗TreatmentsforADHD  长期以来用于ADHD治疗的方法虽然有很多,但至今还找不到一种根治的办法。常用的治疗方法包括药治疗和非药物治疗两大类。药物治疗已成  儿童多动症治疗  1、药物治疗  治疗此病的药物可分为中枢神经兴奋剂、抗忧郁剂、抗精神病药及抗癫痫剂等,但一般以中枢神经兴奋剂哌醋甲酯或右旋苯丙胺为常用药品。  2、精神治疗  药物治疗是对症的。动作过多往往经药物治疗而得到控制。同时,不可忽视家庭和学校方面的适当教育和管理。对患儿的态度要以耐心、关怀和爱护的态度加以处理。对患儿的不良行为及违法举动要正面地给以纪律教育,多予启发和鼓励遇到行为治疗有成绩时给予奖励,不应在精神上施加压力更不能现骂或体罚。对有不良习惯和学习困难的患儿,应多给具体指导,执行有规律的生活制度,培养良好习惯,帮助他们克服学习的困难,不断增强信心。文献资料指出药物有效,但药物与教育、行为上的指导相结合更为有效。